윗쪽 사랑니 발치는 일반적으로 제대로 나거나 또는 약간 뒤쪽에 위치하면 발치에는 큰문제가 없습니다.
하지만 아랫쪽 사랑니 발치는 많은 경우에서 공간의 부족으로 인해 매복 사랑니 발치(누워있는 사랑니)일 가능성이 높습니다.

매복사랑니가 되는 가장 큰 이유중 하나는 현대인의 얼굴이 예전 보다 작아지고 좁아졌지만 턱뼈 안에 들어가는
치아 갯수는 여전히 동일하기 때문에, 제일 마지막에 나는 사랑니의 공간이 부족하여 사랑니가 뼈 안에 갖혀 있는 경우가 많기 때문입니다.
특히, 얼굴이 작은 환자분이 사랑니가 있다면 거의 모든 사랑니가 매복되어있을 수 있습니다.

무조건 수술해서 매복사랑니를 뽑아야 되는 것은 아닙니다.
아래 사진 처럼 완전히 뼈속이 들어가 있고 윗쪽 잇몸이 건강하게 덮고 있는 경우라면 굳이 발치 하지 않고도
큰 문제 없이 일반치아처럼 사용하고 지낼수있습니다.

하지만 아래 사진 처럼 약간 잇몸에 덮혀 있거나 평소 양치질을 잘 못해서 덮고 있는 잇몸에 염증이 생겨 있는 경우는
그 아랫쪽으로 음식물이나 염증이 전달되서 사랑니에 통증을 유래 할수 있습니다.

사랑니 통증은 심한 경우 국소마취도 잘 안되고, 애낳는 것 보다도 힘들다고 표현할 정도로 고통스럽고 일상적인 생활 역시 힘들게 할 수 있습니다.
특히, 사랑니 염증으로 인해 잇몸이 많이 붓거나 또는 얼굴이 눈에 띌 정도로 붓는 다면 사랑니 발치자체가 불가능 할수 있습니다.
이유는 사랑니 부위의 고름이나 염증 세포들이 발치하고 난 이후 발치 하방의 뼈에 고이게 되면 골수염을 유발 할 수 있기 때문입니다.

그렇기 때문에 먼저 부은 부위의 잇몸을 절개해서 고름을 빼고 약 1주일 정도 이후에 얼굴의 붓기가 빠지고 고름이 더 이상 나오지 않을때 발치할 수 있습니다.
하지만 이렇게 기다리는 1주일 동안은 지속적인 통증과 식사시에도 상당히 불편할 수 있습니다.

그리고 사랑니 발치시 고려해야 할 사항은 신경관과 사랑니 뿌리의 거리입니다. 겹쳐있거나 인접되어 있다면 발치시 뿌리가 신경을 건드릴수 있어서
감각이상의 가능성이 생길 수 있습니다. 이럴 경우 더 정확한 검진을 위해 CT촬영이 필요할수도 있습니다.